Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт
Инструкция по применению Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт
Описание
Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого цвета.
Линия разлома (риска) не предназначена для разламывания таблетки.
Характеристика
Комбинированный препарат.
Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через гематоэнцефалический барьер. Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает атриовентрикулярную проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает число сердечных сокращений и минутный объем крови. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в том числе на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).
Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.
Показания
Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика), сосудов головного мозга; эндартериит; стенокардия (в составе комплексной терапии); бронхоспазм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Режим дозирования
Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Продолжительность лечения устанавливается врачом.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к папаверину, платифиллину или к любому из вспомогательных веществ.
Побочное действие
Представленные ниже нежелательные реакции распределены по классам в соответствии с системно-органной классификацией.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Нарушения метаболизма и питания: жажда.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость.
Нарушения со стороны органа зрения: мидриаз, паралич аккомодации, фотофобия.
Нарушения со стороны сердца: тахикардия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия.
Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ателектаз легкого.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: атония кишечника, сухость слизистой оболочки полости рта.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности "печеночных" трансаминаз, эозинофилия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.
Лекарственное взаимодействие
Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы моноаминоксидазы - положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид - м-холиноблокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы); при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные лекарственные средства. Папаверин уменьшает действие метилдопы.
Передозировка
Симптомы, обусловленные платифиллином: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у пациентов с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, глаукома; сухость слизистых оболочек полости рта, носа и горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и ингибиторов холинэстеразы. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие лекарственные средства; при возбуждении - внутривенное введение тиопентала натрия или ректально - хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают каждый час по 2 капли 1 % раствора пилокарпина и подкожно вводят 3-4 раза в сутки по 1 мл 0,05 * раствора неостигмина метилсульфата.
Симптомы, обусловленные папаверином: диплопия, слабость, сонливость.
Состав
Состав на одну таблетку
Активные вещества
Платифиллина гидротартрат 0,005 г
Папаверина гидрохлорид 0,020 г
Вспомогательные вещества
Сахар-рафинад (сахароза) 0,2097 г
Крахмал картофельный 0,0299 г
Тальк 0,0027 г
Кальция стеарат 0,0027 г.
Особые указания
Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
В период лечения следует исключить употребление алкогольных напитков. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке препарата содержится около 0,2396 г углеводов (0,02 ХЕ).
Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.

