Москва
Эконом
Выберите аптеку

Моксонидин 0,2 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт Белмедпрепараты

Моксонидин 0,2 мг таблетки 30 шт
Дозировка
0,2 мг
0,4 мг
Форма выпуска:
Таблетки
Количество в упаковке:
30
Производитель
Белмедпрепараты РУП i
Срок годности:
5 месяцев
Страна
Республика Беларусь i
Часто ищут в инструкции
Цена:
от 145 ₽
Цена действительна только при заказе через сайт.

Самовывоз в Москве

Аналоги Моксонидин

Показать все
 аналоги Моксонидин
 
В наличии в 217 аптеках
от 493 ₽
 
В наличии в 233 аптеках
от 346 ₽
 
В наличии в 236 аптеках
659 ₽
 
В наличии в 2 аптеках
от 243 ₽
 
В наличии в 239 аптеках
224 ₽
 
В наличии в 1 аптеке
270 ₽

Инструкция по применению Моксонидин 0,2 мг таблетки 30 шт

Описание
Состав
Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Передозировка
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Побочное действие
Срок годности

Описание

таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой: дозировкой 0,2 мг — белого или почти белого цвета; дозировкой 0,4 мг — от оранжевого до красно-оранжевого цвета.

Состав препарата Моксонидин

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество: моксонидин — 0,2 мг или 0,4 мг;

вспомогательные вещества: повидон К-25, кросповидон, магния стеарат, лактозы моногидрат;

состав пленочной оболочки:

для дозировки 0,2 мг:

Опадрай II белый: поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, титана диоксид (Е-171);

для дозировки 0,4 мг:

Опадрай II оранжевый: поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, титана диоксид (Е-171), краситель солнечный закат желтый FCF алюминиевый лак (FD&C Желтый № 6) (Е-110), краситель железа оксид красный (Е-172).

Показания

Артериальная гипертензия.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первого» прохождения.

Время достижения максимальной концентрации - около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм

Основной метаболит - дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10 % по сравнению с моксонидином.

Выведение

Период полувыведения (Т 1/2) моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90 % моксонидина выводится почками (около 78 % - в неизмененном виде и 13 % - в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8 % от принятой дозы). Менее 1 % дозы выводится.через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика у пожилых пациентов

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей

Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т 1/2 в З раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Фармакологическое действие препарата Моксонидин

Фармакодинамика
Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).
Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых плацебоконтролируемых рандомизированных исследованиях. Результаты клинического исследования с участием 42 пациентов в артериальной гипертинзией и гипертрофией левого желудочка (ГЛК) продемонстрировали, что при сходном снижении артериального давления, применение комбинации антагонистов рецепторов к ангиотензину II с моксонидином позволяет в большей степени уменьшить ГТК по сравнению со свободной комбинацией тиазидного диуретика и блокатора кальциевых каналов (15% против 11%; р < 0,05).
Моксонидин улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (в сравнении с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов (необходимо избегать совместного назначения), транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Режим дозирования препарата Моксонидин

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0,2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.

Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный-подбор дозы,

особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 0,4 мг для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) и 0,3 мг для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин). Для обеспечения дозировки моксонидина 0,3 мг возможно применение препаратов других производителей в соответствующей дозировке.

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг.

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременные повышения АД, тахикардия и гипогликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.

Лечение: специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД, рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина (инъекционно). Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционное введение).

В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания.

Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальную артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Противопоказания к применению препарата Моксонидин

  • повышенная чувствительность к активному веществу или к другим компонентам препарата;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 ударов/мин);
  • атриовентрикулярная блокада II или III степени;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • период грудного вскармливания;
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Клинические данные о применении лекарственного препарата Моксонидин у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Моксонидин следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Грудное вскармливание

Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью. При необходимости применения лекарственного препарата

Моксонидин в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Условия хранения

При температуре не выше 25 град.

Условия реализации

Отпускают по рецепту.

Особые указания

Во время лечения необходим регулярный контроль АД. В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксонидин и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады рекомендуется соблюдать осторожность.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин приводит к повышению АД.

Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.

У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Мокосонидин следует начинать с минимальной дозы.

В состав оболочки таблеток дозировкой 0,4 мг входит азокраситель, который может вызывать аллергические реакции.

Побочное действие препарата Моксонидин

Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.
Нежелательные реакции, которые указаны по системно-органным классам и в зависимости от частоты классифицированы следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100, <1/10), нечастые (≥1/1000, <1/100), редкие (≥1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000), частота не установлена.
Со стороны центральной нервной системы: частые — головная боль*, головокружение (вертиго), сонливость, бессоница; нечастые— обморок*, повышенная возбудимость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия*, брадикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень частые — сухость во рту; частые диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частые — кожная сыпь, зуд; нечастые ангионевротический отек.
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: нечастые — звон в ушах.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частыеболь в спине;
нечастые — боль в шее.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частые — астения; нечастые периферические отеки.
Нарушения психики: частые нарушения сна, затруднения концентрации внимания; нечастые — повышенная возбудимость, раздражительность.
(* - частота сопоставима с плацебо).

Срок годности

2 года

Моксонидин 0,2 мг таблетки 30 шт в аптеках Москвы

Аптека Эконом
Чехов, Весенняя улица, 21
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 145
Аптека Эконом
Лобня, Заречная улица, 21А
Шереметьевская
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 145
Аптека Эконом
Москва, Бакинская улица, 20
Царицыно
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 145
Аптека Эконом
Москва, Симферопольский бульвар, 37к1
Чертановская
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 145
Столетник
Солнечногорск, Советская улица, 7/16
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
от 145
Изображение телефона

Целая аптека в вашем кармане

Скачайте приложение, чтобы проконсультироваться или подобрать аналоги с фармацевтом 24/7
AppStoreGooglePlay
Изображение телефона
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
Подробнее
Консультант